“诊间结算”、“自助服务”

　　——看病就医不再“繁”

　　近日，家住漕泾镇水库村的范辉琴来到亭林医院就诊，令她欣喜的是，平时排队挂号、候诊等医生检查开出检查单和药费单后，还需折回窗口缴费，而今天医生通过“诊间结算”，直接在诊室内帮她拉了单，节省了近30分钟的高峰排队时间。“诊间结算”，即患者在相关诊室接诊时可直接在诊室内刷卡结算下一步的检查、治疗、药品等费用，简化了就医流程，节省了排队付费的时间。此外，在相继推出网络预约、电话预约、现场预约等预约挂号方式的基础上，区内各大医院积极推进自助便民服务应用工作。比如区中西医结合医院推出自助挂号付费机，患者无需在窗口排长队等待，自费患者使用一卡通、医保患者使用医保卡，就能在机器终端方便快捷地实现现场挂号、自助缴费等服务。

　　“档案调阅”、“电子病历”

　　——健康服务进入“E时代”

　　个人健康信息如何“随手可得”？随着核心业务应用工作的不断推进，如今通过区内医疗卫生机构间的数据交换平台，以居民的身份证号为主索引，可自动汇总居民的诊疗信息、公共卫生服务信息并与居民基本档案关联，实现了居民电子健康档案自动生成。今年以来，区卫生计生委官网推出“健康信息查询”服务，居民可通过互联网随时随地查询自己的健康档案和各类诊疗费用信息及检验检查报告等，真正使健康档案成为“活档”。以往难以辨认的“医生体”也随着信息化工作的推进逐渐淡出人们的视野，医生在系统中书写病历文档、上传图像化验单，医保病人无需携带各种化验结果，医生只要轻点鼠标，所有数据记录就一目了然，医生在第一时间可以全面了解患者病史并快速、准确诊断。

　　“实时联动”、“业务协同”

　　——有机融合形成合力

　　“上医治未病”说的是“医”、“防”结合工作的重要性。通过在二、三级医院和社区家庭医生工作站上实现医疗服务和公共卫生服务的“实时联动”，即当就诊对象尚未建立居民健康档案时，提示“建档”；当就诊对象确诊为高血压或糖尿病或尚未随访的，提示“建卡”或“随访”;当35岁以上病人本年度尚未测血压的，提示“首诊测压”；医生未建档、建卡或随访就无法开具处方，使各项信息的录入更及时，方便医疗机构更好地承担基本公共卫生任务，也方便了公共卫生机构开展业务监测和质量控制，从技术上推动了“医”、“防”两大业务的有机融合。同时，大力推动各医疗卫生机构的业务协同应用，比如孕产妇系统实现和助产机构HIS系统的整合，率先在全市实现业务“全程无纸化”，即上级助产医疗机构填写孕情报告、产前检查、住院分娩等信息，区域卫生信息平台将上述信息自动分发到孕产妇所在的社区卫生服务中心，由社区跟进早孕建册、孕产期随访、产后访视等工作。此外，在高血压、糖尿病管理等工作中也实现此模式并纳入业务考核，使各机构的职责更加明确，业务协同主动性进一步增强。　　　　　金山区委组织部