规定大医院主动使用社区药品

　　今后，北京将减少医联体中大医院直接对外挂号的号源，优先基层转诊患者。同时，规定大医院应主动使用社区药品，解决市民在大医院所用药品回社区“取不到”的问题。日前，北京市卫计委公布了关于进一步推进医联体工作的有关新政。

　　去年，北京新医改即提出缩减大医院普通门诊号源。据北京市卫计委表示，今年在完善医联体建设中，将逐步减少医联体核心大医院“直接对外”挂号的号源，鼓励核心医院与下级医院之间“预约转诊”。患者到基层医疗机构看病时，如基层诊疗能力有限，可由基层医院转诊至医联体内上级医院或专科医院。对于这样的转诊患者，今后可享受优先就诊服务。同时，尽管近年来社区医院的药品目录逐年增加，但仍存在慢病、常见病患者在大医院看完病之后，回到社区“取不到药”的情况。针对此，北京市卫计委规定，今后大医院应主动使用社区用药目录中的药品。

　　在各医联体内部，今后将可逐步统一核心医院与社区的药品目录和品规，解决在核心医院所用药品回社区取不到的问题。此外，北京还将推进医联体内部对影像、检验项目的互认等，避免患者重复“吃射线”。温薷

　　陕西

　　首个便捷价廉医联体在雁塔区启动

　　日前，西安交大一附院5位全科专家、教授，分别走进雁塔区红专南路社区卫生所及4家二级医疗机构，给市民巡诊查病和指导医护人员为病人诊断病情。陕西省卫计委副主任黄立勋说，“这是我省为优化医疗资源、缓解大医院压力、避免小病大治和减轻患者医疗费用，从根本上解决群众就医难，在雁塔区率先启动医院分级诊疗的医联体，这是全国城市医院改革的首创，也标志着陕西城市医院分级诊疗工作步入实质性探索运行阶段。”

　　西安交大一附院专家、教授赶赴红专南路社区，向社区群众及医务人员讲解糖尿病、高血压等常见慢性病的防治；还深入社区患有半身不遂的曹师傅家中，指导其家属如何做好日常护理，并介绍如何发现患者并发症及应对措施。交大一附院院长施秉银说，在这种全新的医联体内，社区服务中心主要诊治常见病、多发病；二、三级综合医院主要处理疑难复杂病和急危重症患者。开通便捷的查询通道，患者检验、检查结果互认；设立统一的转诊预约平台，开通24小时服务电话；开通转诊绿色通道，社区医院将急危重症患者转往二级医院或交大一附院，交大一附院将进入恢复期的患者转向二级医院或社区医院，有效降低患者就诊住院排队等待时间以及费用等。李永利