今年以来,嘉定区菊园新区社区卫生服务中心针对辖区内老年人口不断增加、疾病经济负担逐年增长、健康需求日益迫切等情况,以健康体检为依托、以家庭医生制服务为抓手、以自我管理为特色,全面开展老年人健康管理,探索多元化卫生服务方法。
依托健康体检 融入中医特色
为了掌握辖区内老年人健康状况的第一手资料,有针对性地提供公共卫生和基本医疗服务,上半年,卫生中心依托新区政府“关爱百姓健康”活动,对辖区内3500多名60岁以上的常住人口开展免费健康体检,做到有病早发现、早干预、早诊断、早治疗。通过大规模的老年人健康体检,卫生中心及时了解了级分类随访,随时关注老年人的健康。
在开展健康体检的同时,卫生中心将去年最新引进的中医体质辨识系统融入其中,以人的体质为认知对象,对不同体质和健康状况开出“健康处方”,从传统中医角度给出相应的预防、治疗和养生方法。一中一西两份体检报告给老年人更多的健康情况信息,受到老人们的欢迎。
家庭医生上门 提供便捷服务
为了方便老年人就近获得安全、有效的卫生服务,特别是行动不便的老人和独居老人,卫生中心在为其建立家庭病床,每周定期上门送医送药的基础上,今年又在嘉富居委试点推出家庭医生制服务。家庭医生帮助老年人预约上级专家、转诊区级医疗单位。
相对于一般的家庭病床服务,家庭医生制服务更注重对老年人健康的全过程维护,特别是慢性疾病的预防。家庭医生除了为老年人诊治疾病,开通专家门诊绿色通道,实时提供社区健康信息外,更会主动了解老人的生活习性,分析疾病高危因素,开展慢性病筛查,帮助其养成良好的生活习惯,消除或减轻影响健康的危险因素,从而预防疾病的发生,提高生活质量。
运动干预疾病 健康自我管理
为了让老年人更好地掌握健康状况,实现自我管理健康的愿望,卫生中心在辖区内生的指导下,让组员针对一些共同的健康问题,通过共同享有和共同监督的形式,学会处理健康问题的方法,养成良好的健康行为,从而预防疾病,提高健康水平,形成“医患合作、患者互助、自我管理”的群防群控慢性病的社区居民健康自我管理模式,目前已拥有组员200余人。
在自管小组的基础上,卫生中心又在区卫生局和区体育局的指导下,对部分身体条件允许的老年糖尿病患者实施运动干预,聘请专业体育指导员,在社区医生的全程陪同下开展每周三次,每次一小时的广播体操、五脏养生操等有氧操的练习。