此外,“卫生八条”还将加大高级人才引进力度、鼓励大学生到农村地区工作、推进城区人才向农村地区流动、鼓励延迟退休和退休返聘、完善岗位聘任、加强人才培养力度。针对农村卫生人才住房困难等问题,提出了针对性的倾斜措施,从而使得农村地区卫生优秀人才“引得进、留得住、用得好”。
与此同时,上海市卫生计生委日前颁布了《2014年上海市基层卫生工作要点》提出,到年底,以区(县)为单位,家庭医生对辖区内居(村)委的配备覆盖率达到城区100%、近郊80%、远郊60%的水平,辖区内签约居民中,家庭医生有效服务率(即签约后当年度利用过家庭医生基本诊疗和健康管理服务)达到60%以上。政策力度和实施决心都很大,但其成效仍有待观察。
从一些已经实施家庭医生签约工作的社区来看,普遍存在居民信息难以收集、社区医生不被信任等问题,比如为居民建立健康档案的工作在实际操作中就遇到了诸多麻烦,迟迟未能取得突破性进展。究其原因主要是由于社区居民流动性大,社区医生的专业技能也有待提高,特别是既能打针、输液又能诊断病情的全科医生很少,导致居民无法对社区医生建立信任。
从目前的情况看,提升社区医生的专业技能,转变老百姓的就医观念仍是社区促进居民健康工作的一项紧迫任务。