田永华说，目前医院最担心“先住院后付费”欠费、逃费的追缴问题。她算了一笔账:以医保参保病人为例，城镇职工医保报销起付额为400元，若次均住院费用不超过3000元，按医保报销81%的比例计算，产生一例逃费医院需要垫资500一600元。出现少量逃费尚在医院可承受范围，但大面积逃费将对医院正常运转造成影响。

　　银川市人力资源和社会保障局副局长戴玉荣建议，在建立医院控费、追逃措施的基础上，还可借助医保基金监控平台统计各医院欠费、逃费病人信息并建立“黑名单”，通过信息互通向各医院发出提醒。

　　此外，吴自平等一些基层医疗工作者认为，要让“先住院后付费”试点在较大范围内良性运行，需要建立便捷有效的结算支付机制，确保医保资金及时拨付。同时，还应向试点医院增加一定的医保预付资金，缓解医院垫资压力。田永华等人认为，“先住院后付费”模式的长效有序运行，必须有政府支持，由卫生、人社、民政、财政等部门协同推进，建立联动管理机制，并成立风险基金为欠费、逃费兜底，增加医院开展工作底气。

　　任玮