张阿姨已年逾八旬，目前瘫痪在床，大小便失禁，需长期插导尿管，且每月要更换一次。在没有与家庭医生签约前，张阿姨的家人每月都要带着她去一趟公利医院，进出都需要叫救护车，路途也较远。如今，社区卫生服务中心的全科医生每月都会和全科护士一起上门为她更换导尿管，减少了张阿姨及其家属的奔波劳累之苦，身体有什么不舒服，也可以向医生咨询。

　　据社区卫生服务中心主任钱定广介绍，目前签约式服务首先满足贫困人群的需求;其次为慢性病管理对象(主要包括高血压、糖尿病、残疾人、肿瘤、精神病患者等);再次，对65岁以上老年人、老干部、老归侨以及镇政府提供的需要照顾的特殊对象。而在1-2年内，中心将完成高行辖区内常住人口全部签约。

　　家庭医生主要履行居民健康信息管理、健康知识传递、健康生活行为干预指导和健康服务与路径指引4项职责，为居民提供基本医疗服务，如常见病、多发病的明确诊断，慢性病的治疗，避免病人“小病大看”，动辄跑三甲医院就诊，节约人力物力，也节约医疗资源。家庭医生还将用专业知识对居民的疾病症状进行鉴别判断，比如腹痛，到底是什么方面引起的，一旦发现需要上专科就诊，家庭医生将及时为社区居民指出正确就医的路径，包括帮病人安排看病、协调到其他医院治疗等。

　　“我们是最基层的医院，为患者服务好，必须落实在每位医护人员身上。”钱定广说，为满足居民日益增长的卫生服务需求，中心于年初组建了5支全科医师服务团队，每位全科医生将服务2000-2500个社区居民。“身体不舒服，先咨询家庭医生，再考虑上医院;慢性病有家庭医生‘长期监控’;全家人的健康，家庭医生都能给出贴心建议。”钱定广表示，在这些家庭医生的背后，还将构建一个网络化的支持平台，由三甲医院东方医院领军，结合区域内一批二级医院和特色专科、预防保健机构的专家组与社区卫生中心结对签约，通畅转诊渠道，让社区医疗成为居民健康的“守门员”。