猝死,又称“急死”或“暴死”,是指非暴力情况下,以意识丧失为先导的突然死亡。这类死亡多发生在症状出现后1小时内,甚至几分钟内。90%以上的猝死系由心脏原因引起,即:心脏性猝死。我国每年有55万人发生心脏性猝死,幸存者不到1%。
猝死的主要病因猝死者生前都会有基础病(或称原生病)存在,(有时自己并不知道),这些基础病主要是:高血压、高血脂、冠心病(含家族史)、糖尿病、室性早搏、急性心梗史、心房颤动者等。对患有这些基础病的人群,必须终生注意病情发展状况,一则必须做到定期全面体检及随时对症复查,二则要坚持服药治疗,积极治愈或控制基础病。
猝死可以预防
猝死虽然来时迅猛,猝不及防,而且大多在几分钟内即死亡(最短的有效营救时间仅为7一10分钟,营救时要坚持不间断地进行心外按压,口对口人工呼吸直至病人苏醒或送达医院)但是经过努力,预防猝死的发生还是可以做到的。这些措施一是要留意发生前出现的症状,二是要采取预防手段。猝死发生前,大多会有这些症状:喘不上气来,心悸(脉搏反常、加快),胸前区压痛,脖子僵硬仿佛被什么东西勒住,无牙病突感牙痛或肋骨下疼痛,左胸部疼痛,有的会同时出现眼花、出冷汗、神智不清等症状。一旦出现上述异常症状,应立即去附近医院检查。如果是心脏性猝死前症状,留给你的时间仅仅只有不足一小时,一旦心脏完全停跳,猝死就此发生,几分钟内就会死亡。
预防手段除了上面提到的,健康人群要定期体检(查找基础病隐患);已知患有基础病人群要随时复查,积极治疗。预防手段中最重要的一条,就是要对极易加重基础病情并导致猝死的诱发因素,要终生重视、积极避让。这些诱发因素有:大量吸烟、饮酒、过劳、暴怒、过度焦虑、缺少运动或运动过度、肥胖、睡眠不足、便秘等。
最后送上几句话:定期体检,积极治疗;享受人生,不可过劳;戒烟限酒,适度运动;充足睡眠,合理营养;凡事想开,切忌发怒。
文/姚新丽
心内科副主任医师